戒烟与糖尿病有关吗

好的，各位朋友大家好，欢迎收听本期的《科学播报》。现有的研究已经说明了，戒烟能够降低慢性病的发病率，延年益寿。但是戒烟成功后，也可能带来明显的体重增加，并且增加心血管疾病、代谢性疾病和死亡的风险。戒烟对吸烟人群来讲，到底是利还是弊呢？

《新英格兰医学杂志》于2018年8月16日发表了来自哈佛大学公共卫生学院团队的论文，论文指出，虽然戒烟与体重增加相关，甚至在短期内伴随2型糖尿病风险上升，但并未出现死亡率增加，且与仍然吸烟的人群相比，戒烟者的心血管疾病死亡率和全因死亡率都有显著降低。

该研究在长期重复随访中，根据参与者报告的戒烟后体重增加的程度分组，分析对比戒烟后糖尿病和死亡发生的时间轨迹。这项研究的研究人群主要由从事健康相关工作的白种人构成，每隔2年进行问卷随访，从中获得研究人群的信息，包括戒烟、动态吸烟情况和体重变化等。研究人员根据参与者的体重变化情况将其分为了四组。

研究结果显示在新近戒烟人群中，2型糖尿病的发病率会先增高，发病率在戒烟后5-7年时达到峰值，然后逐步下降，在戒烟30年后发病率与从未吸烟者无差别。值得注意的是，戒烟后2型糖尿病发生风险的升高主要与戒烟后的体重增加程度有关，在戒烟后体重未增加的人群中，糖尿病的发生率并没有升高。与此相反的是，戒烟者无论戒烟后是否有体重改变，死亡率都没有出现暂时升高。同时，心血管病的死亡率也在戒烟后开始下降。

研究者认为，即使戒烟者在戒烟后体重会增加，但戒烟仍会减低心血管病死亡率和全因死亡率。同时，预防戒烟后的过度体重增加将有助于减低糖尿病的发病风险，从而进一步强化戒烟对于健康的益处，通过提高饮食质量和增加体力活动能够帮助戒烟者达到控制体重的目标。

这项研究跟踪时间长，数据质量高，数据覆盖范围广，在膳食和生活方式对健康影响方面产生了深远的影响。当然，值得注意的是，这项研究的研究人群多为白种人的医疗专业人员，他们本身的健康状况就优于一般人群，同时也存在人种的差异。因此，这项结论外推至更广泛人群时，需要更加谨慎。